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Paradójicamente, la función primordial de el veneno o secreciones tóxicas presentes en algunas especies de serpientes es causar la muerte o la rápida inmovilización de la presa para facilitar su captura como también para ayudar en el proceso de digestión. Sin embargo si el veneno de serpiente es inyectado en humanos esto puede conducir a una serie de eventos traumáticos los cuales, dependiendo de la cantidad de veneno inyectado, el área del cuerpo que fue mordida, el tamaño y estatura de la persona, y particularmente la especie de serpiente, sin ninguna ayuda o tratamiento, el veneno puede causar de cualquier forma desde reacciones temporales o moderadas hasta daños físicos o permanentes e inclusive la muerte.
Las glándulas que produce el veneno de serpiente están localizadas en la cabeza de la serpiente justo atrás de los ojos. El veneno es una sustancia transparente o amarillenta compuesto de una mezcla compleja de proteínas, enzimas y otros elementos químicos, este varía de acuerdo a la especie y grupo taxonómico. Para una revisión detallada de venenos y antídotos, recomiendo (Bolaños & Cerdas (1980), Bolaños (1984), Gutiérrez et al. (1999), y Rojas et al. (2001).
Suero o Antídoto
El único laboratorio en Centro América que se especializa en la producción de suero para mordidas de serpientes se encuentra en Costa Rica. El institutito Clodomiro Picado en la universidad de Costa Rica (teléfonos ( 506) 2290344, 2293135; fax(506) 292-0485; http.//www.ucr.ac.cr/~icpucr]. Fundado en 1970, produce y distribuye el antídoto ANTICORAL, el cual es específico para el veneno de las serpientes corales ( familia Elapidae) y el antídoto POLIVALENTE, el cual actúa contra el veneno de víboras Pitón de la familia Viperidae (Gutiérrez & Rojas 1999, Gutiérrez et al. 1999, and Rojas et al 2001)
Primeros auxilios y uso de atídoto
En caso de mordida de serpiente recuerde:
- Mantenga la calma, hay suficiente tiempo para tratar este tipo de accidente. En general, las serpientes causan algún grado de conmoción o temor, y hay una tendencia a creer que una persona puede morir en pocos minutos. Esto NO es cierto, y por esta razón uno debe mantener la calma y procurar al paciente atención medica.
- Trate de que la persona no se inquiete y haga lo posible para inmovilizar el área afectada.
- NO le suministre ningún tipo de bebida alcohólica o medicamento.
- NO use torniquete o haga cortes o insiciones en el área de la mordida, y NO intente usar su boca para sacar el veneno. Esto eliminará el riesgo de falta de oxígeno, hemorragia o infección.
- Si está disponible y usted sabe usarlo, una jeringa con succionador llamada “extractor de veneno” puede ser usada diez minutos después de la mordida. Recuerde que el uso de este aparato NO sustituye la atención médica que el paciente debe recibir tan pronto como sea posible.
- También, tome en cuenta que la eficiencia del extractor de veneno ha sido cuestionado en varios estudios médicos que lo han considerado incapaz de extraer una cantidad significante de veneno.
- Para asegurar un adecuado tratamiento, traslade al afectado al hospital o centro médico lo mas rápido posible.
- Si el hospital o centro médico mas cercano está a cuatro horas de distancia el uso de suero no es recomendado. Es preferible que lo administre el doctor con las facilidades disponibles.
- El suero debe ser administrado cuando los síntomas de envenenamiento son evidentes.
- Antes de inyectar el suero, se debe realizar un Tes. para analizar la hipersensibilidad o alergia a medicamento. Recuerde que el antídoto es una sustancia ajena al cuerpo humano, y en algunos casos este detonará una reacción adversa peligrosa. El tes debe ser realizado subcutáneamente ( bajo la piel) en el antebrazo inyectando 0.1 ml de suero diluido en solución salina estéril en relación 1:10 o 1:100 si el paciente tiene un historial de hipersensibilidad. Espere 30 minutos para percibir alguna reacción la cual es evidenciada por hinchazón, dentro de 15 minutos se presenta picazón y enrojecimiento y desgarre de la parte afectada. Este tes puede provocar una reacción alérgica severa, incluyendo los síntomas generales de anafilaxia, para lo cual se recomienda ADRENALINA en una relación de 1:100 para contrarrestar el trauma anafiláctico. La cantidad de adrenalina suministrada al paciente va de acuerdo con el peso corporal así como el grado de reacción alérgica.
- Si se produce la reacción alérgica en cualquier tes, NO se administra el suero. Esto debe hacerse en un hospital o centro médico.
- Si la reacción es positiva, proceda a inyectar el suero.
- La inyección debe ser INTRAMUSCULAR ( in la nalga); jamás se debe hacer intravenosa ( esto solamente puede ser realizado por un médico o especialista en el hospital o centro médico)
- Se recomienda aplicar a paciente cuatro ampollas de suero Anti-coral o Polivalente y luego ser trasladado al hospital.
Mordedura de culebra en Costa Rica
Cada año alrededor de 500-800 personas son mordidas por culebras venenosas en Costa Rica y, generalmente, mueren de 5 a 10 personas. En la mayoría de los casos, las fatalidades ocurren por falta de tratamiento con el antídoto. El 95% de las mordeduras de serpientes venenosas son hechas por culebras de la familia de las Viperadae, y un menor número son atribuidas a miembros de la familia Elapidae (culebras coral). Entre las especies venenosas, la Terciopelo figura como la principal protagonista por ser indudablemente responsable por la mayoría de las mordeduras no solo en Costa Rica sino en toda Centro América. Desde una perspectiva biomédica, su gran tamaño, cantidad y potencia de su veneno, y lo numerosa de su especie, ( por su alto potencial de reproductividad y la habilidad de adaptación a hábitat alterados) lo hacen la especia más importante. Estas serpientes merecen extremo respeto y precaución por cualquiera que se atraviese en su hábitat
Los agricultores son los mas afectados por mordeduras de serpientes, pero ninguno está exento de este tipo de accidente al menos que se tome las precauciones básicas cuando se atraviesan áreas donde se encuentran las culebras.
Para prevenir el riesgo de una picadura de serpiente recuerde:
- Evite caminar en descalzo en el bosque, y siempre use botas altas de hule o cuero.
- Evite caminar por áreas donde no puede ver el suelo del bosque.
- No use sus manos o pies para inspeccionar huecos, levantar piedras, o troncos, en su lugar utilice una caña, machete o una rama larga.
- Si camina de noche, siempre utilice una linterna o foco para que pueda ver claramente. Recuerde que muchas serpientes son activas de noche.
- Si encuentra una culebra, mantenga una distancia apropiada y evite hacer cualquier movimiento repentino. Recuerde que las serpientes no atacan o muerden si no son molestadas heridas o se traten de atrapar.
Si usted no es un experimentado manipulador de serpientes, no intente atraparla; es mejor observarla cuidadosamente y evitar un accidente.
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